Блог Таисии Филипповой
блог о здоровье и здоровом образе жизни

ХОБЛ — что это такое и чем можно вылечить?

HOBL - chto ehto takoe i kak lechitsya

Хроническая обструктивная болезнь легких, сокращенно ХОБЛ, занимает третье место в причинах смертности после сердечно-сосудистых заболеваний и онкологии. Это одна из патологий, которая является следствием длительного курения. И сегодня я постараюсь донести, в первую очередь до курильщиков, если они, конечно, прочтут эту статью, чем опасно это заболевание и как его можно вовремя обнаружить? Не обойдем стороной вопрос лечения этой серьезной патологии.

ХОБЛ – что это такое и почему возникает?

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – собирательное название, под которым сейчас скрываются хронические заболевания, вызывающих обструкцию легких – закупорку просвета дыхательных путей. К этим заболеваниям сейчас относят обструктивный бронхит, бронхиальную астму и эмфизему легких. В США к этой группе заболеваний относят еще бронхоэктатическую болезнь и муковисцедоз.

По определению ВОЗ хроническая обструктивная болезнь легких – это избыточная реакция бронхиального дерева на раздражители. Это опасное состояние, в результате которого развивается гипоксия – недостаток кислорода в организме из-за ограниченного поступления воздуха в организм. А гипоксия в свою очередь вызывает необратимые изменения во всем организме и дыхательную недостаточность.

Почему это происходит? Во время дыхания, на вдохе мы вдыхаем воздух. Кислород из воздуха через стенки альвеол проникает в кровь и дальше сердцем разносится по органам и тканям. Обратно в кровь поступает углекислый газ, который мы выдыхаем.

Если вдыхаемый воздух загрязнен, то содержание кислорода заметно снижается. Воздух насыщается вредными примесями: табачным дымом или пылью. Происходит воспаление и отек стенок альвеол. Альвеолы начинают разбухать, перегородки между ними начинают разрушаться, образуется пузырь, в котором должен бы происходить газообмен. Но просвет бронхов и альвеол сужается из-за отека и воспаления, склерозируется, исчезает ворсинчатый слой. Полноценный газообмен не происходит из-за недостаточного поступления воздуха в бронхиальное дерево и легкие.

CHto vyzyvaet obstukciyu legkih

Что вызывает ХОБЛ?

Одним из главных факторов, вызывающих обструкцию бронхов, является курение. Но болезнь может развиться и у тех, кто бросил курить или вообще не курил никогда. К другим причинам можно отнести:

  • Загрязнение воздуха — проблема больших городов;
  • Профессиональный фактор – чаще всего это пыль, встречается у шахтеров, металлургов и др;
  • Частые и длительные воспалительные заболевания бронхов и легких в детском возрасте;
  • Наследственность – ХОБЛ может развиться не только у активных и пассивных курильщиков.

Хроническая обструктивная болезнь легких – самая распространенная болезнь в России, потому что примерно третья часть населения курит. Согласно последним социологическим опросам, среди курильщиков мужчин примерно 60%, а среди женщин – 13%. Среди этих людей большинство выкуривает по 1-2 пачки сигарет в день. Почему именно курильщики чаще болеют ХОБЛ, я расскажу чуть позже.

В современной медицине фактор развития ХОБЛ у курильщиков исчисляется в пачках/в год, т.е. количеств лет, в течение которых курят и среднее количество пачек, выкуриваемых за год. Чтобы развилась обструктивная болезнь легких, этот показатель необходимо иметь минимум 15. Если оно достигает 40, то ХОБЛ разовьется обязательно. К примеру, если выкуривается по 2 пачки день, то индекс будет равен 60. Вывод: чем выше индекс у курильщика, тем больше вероятность развития ХОБЛ.



Симптомы и стадии заболевания

Основными симптомами заболевания являются

  • кашель с вязкой густой мокротой, которая чаще наблюдается по утрам,
  • одышка, которая по мере прогрессирования болезни возникает от самой незначительной физической нагрузки.

На первой стадии болезни распознать болезнь бывает практически невозможно, так как основные симптомы отсутствуют или очень слабо выражены. Кашель появляется редко, мокрота слизистая, хорошо откашливается. Одышка развивается лишь при усиленной физической нагрузке.

При второй стадии по мере прогрессирования заболевания и присутствии раздражающих факторов для бронхов, кашель становится постоянным, количество мокроты увеличивается, она становится более густой, вязкой с примесями гноя. Одышка возникает даже при незначительной физической нагрузке и даже в состоянии покоя.

Если при первой стадии развитие болезни можно задержать, то во второй стадии наступают уже необратимые изменения в легочной ткани, заболевание прогрессирует, дыхательная недостаточность еще больше усиливается.

Развитие обструкции развивается по двум видам.

  1. Эмфизематозный тип. В этом случае больные жалуются на затруднение выдоха (экспираторная одышка). Здесь на первый план выходят изменения в легких, сопровождающиеся патологическим расширением в альвеолах. У больных наблюдается характерный внешний вид – грудная клетка у них приобретает бочкообразную форму, кожа имеет розовато-серый цвет. Больные истощены, наблюдается кахексия. Такая форма болезни прогрессирует медленнее, поэтому течение относительно благоприятное.
  2. Бронхитический тип. Здесь уже происходит гнойное воспаление бронхов. Просвет бронхов из-за гнойного воспаления еще более и рекомендации, изменения в альвеолах выражено незначительно. Больной жалуется на кашель с трудно отделяемой гнойной мокротой. Симптомы интоксикации сильно выражены, больной не может спать на спине, задыхается. Прогноз – неблагоприятный.

Tak vyglyadit zdorovyj bronh i s HOBL

Слева — здоровый бронх, справа — пораженный ХОБЛ

По мере развития болезни различают 4 стадии:

  1. Больной жалуется на хронический кашель, патологические изменения в бронхах не имеют четких изменений;
  2. Жалобы на незначительную одышку, появляющуюся при выполнении тяжелой физической работы и более интенсивный кашель;
  3. Состояние становится более тяжелым: появляется затруднение дыхания из-за отека и сужения просвета бронхов. Одышка появляется при незначительной физической нагрузке и даже в состоянии покоя. Мокрота вязкая, густая, трудно отделяемая;
  4. Крайне тяжелое состояние. Бронхиальный просвет почти полностью закупоривается, формируется легочное сердце (правые отделы сердца увеличиваются и расширяются за счет повышения артериального давления в малом кругу кровообращения). У больных с легочным сердцем отмечается выраженная одышка, загрудинные боли, тахикардия, выраженный цианоз кожных покровов, увеличение печени, психомоторное возбуждение (двигательное беспокойство, речевое возбуждение). При этой стадии люди становятся инвалидами. Прогноз заболевания неблагоприятный.




Диагностика

Диагноз заболевания ставится на основании

  • Анамнез. Учитываются все причины, которые могут вызвать ХОБЛ, особенно учитывают индекс курильщика;
  • Спирометрия – метод исследования объема и скорости дыхания;
  • Исследование мокроты — для исключения онкологических заболеваний;
  • Общий и биохимический анализ крови;
  • Рентгенологическое исследования- для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями бронхов и легких;
  • Электрокардиограмма — для определения границ правых отделов сердца;
  • Бронхоскопия – для определения состояния бронхиального дерева.

Лечение и рекомендации

ХОБЛ – неизлечимое заболевание, прогноз которого неблагоприятный, но соблюдая рекомендации врача можно снизить число обострений и продлить жизнь больному.

Лечение заболевания сводится к следующему:

  • Назначаются лекарства, которые способствуют уменьшению воспаления слизистой оболочки бронхов и увеличение просвета бронхов при помощи глюкокортизоидов. Для этого необходима возможность доставки лекарств непосредственно в бронхиальное дерево, поэтому чаще таким больным рекомендуются ингаляции гормонов с помощью небулайзеров или карманных ингаляторов. При помощи этих приборов лекарство попадает в самые далекие участки легких.
  • При присоединении бактериальной микрофлоры и появлении серьезных осложнений назначаются антибиотики и антибактериальные средства;
  • Для разжижения мокроты и лучшего выведения ее из бронхов назначаются мукалитические и отхаркивающие средства;
  • При сердечной недостаточности применяют кислородную терапию;
  • При наличии отеков назначают мочегонные средства, при тахикардии и аритмии – гликозиды.

Важно отрегулировать питание, оно должно быть полноценным, богатым витаминами и минералами. Хорошо помогает санаторно-курортное лечение.

Но важным и самым главным условием успешного лечения является устранение факторов, которые привели к развитию ХОБЛ. И прежде всего, это отказ от курения, ибо самая распространенная причина развития патологии легких.

Приветствуются пешие прогулки пешком в парке или лесу и дыхательная гимнастика.

Lechenie - otkaz ot kureniya

Народные методы лечения

Официальная медицина к народным методам лечения хронической обструктивной болезни легких относится неоднозначно, однако в комплексном лечении прием лекарственных трав не менее эффективно. Что предлагает народная медицина?

Молоко с барсучьим или медвежьим жиром

Вскипятите молоко, немного его остудите, чтобы можно было его пить. Ежедневно перед тем, как лечь спать съешьте 1 чайную ложку жира и сразу же запейте его горячим молоком. При отсутствии медвежьего или барсучьего жира его можно заменить топленым внутренним свиным салом. Облечение можно заметить уже через 1-2 недели, мокрота станет более прозрачной и менее вязкой, что облегчит ее отхаркивание. Продолжайте пить жир с молоком до полного улучшения.

Березовый сок

Для лечения березовым соком можно пользоваться как свежим, так и консервированным соком. Законсервировать березовый сок на зиму очень просто, если вы знаете основы консервирования. Чтобы заготовить березовый сок на зиму необходимо простерилизовать банки и крышки. Сам березовый сок необходимо нагреть до температуры 80-90º, не кипятите, перелейте в чистую тару и укупорите. Храните в прохладном месте.

Для приготовления лекарственного средства смешайте 2/3 стакана березового сока с 1/3 стакана свежего молока, добавьте еще щепотки муки, перемешайте. Пейте каждый день, не пропуская по 1 стакану березового сока с молоком в течение 1 месяца.




Настой чабреца (тимьяна)

Для приготовления настоя на стакан берут 1 ст. ложку измельченной травы чабреца, заливают некрутым кипятком (90º), оставляют для настаивания на 1 час, после чего процеживают.

Принимают по столовой ложке 3 раза в день натощак. Хранят настой в холодильнике. Курс лечения 1 месяц, затем перерыв 2 недели, затем курс снова повторяют.

Настой исландского мха

В стакане горячего молока заваривается 1 ч. л. исландского мха, дают немного настояться. Принимают по половине стакана трижды в день.

Молоко с маслом и медом

В стакан горячего молока добавьте 1 ч. л. меда, 1 ст. л. сливочного масла (масло лучше настоящее, деревенское) и несколько нашатырно-анисовых капель. Выпивается в горячем виде перед сном ежедневно до улучшения состояния.

Молоко с чесноком и медом

На 0,5 л молока добавляется измельченный через пресс 1 зубчик чеснока, молоко доводится до кипения, затем дают молоку немного остыть и добавляют ложку меда. Пьют такое молоко несколько раз за день в теплом виде.

Ингаляции

  • С эфирными маслами – добавьте в кипящую воду 3-5 капель любого эфирного масла: пихтовое, сосновое, эвкалиптовое, ромашки;
  • Содовые ингаляции – 1 ст. л. на литр воды;
  • С морской солью – 3 ст. л. на литр воды;
  • С настоями трав душицы, хвои, аптечной ромашки, мяты, календулы, багульника;
  • Над вареной картошкой.

Ингаляции проводят, закрывшись сверху толстым полотенцем, вдыхать пары, пока вода не остынет. Делайте такие ингаляции ежедневно. Подробно как сделать ингаляцию.





Очень полезно вдыхать фитонциды лука или чеснока. Для этого их измельчите, положите в стакан, а стакан прижмите ко рту и вдыхайте через рот, задержите на несколько секунд дыхание, выдох делайте через нос.

Чаще гуляйте по сосновому лесу, вдыхая аромат хвои.

Дыхательная гимнастика

В сочетании с традиционным лечением, применением народных средств, дыхательная гимнастика также благотворно подействует на организм больного. Однако, ее следует проводить только тогда, когда нет обострения заболевания и больной не испытывает сильной боли при выполнении упражнений. Перед проведением гимнастики необходимо размять мышцы, чтобы больному было легче выполнять упражнения.

Выполняя регулярно дыхательные упражнения, уже через месяц больной почувствует облегчение: у него укрепятся межреберные мышцы, улучшится кровоснабжение легочной ткани, уменьшится воспалительный процесс, легче будет откашливаться мокрота, улучшится общее состояние. Главное, не лениться и делать упражнения каждый день. Обратите особое внимание на дыхательную гимнастику, если у вас уже имеется бронхит курильщика, ведь это заболевание ведет непосредственно к ХОБЛ.

Предлагаю делать упражнения по этому видео, упражнения несложные и их легко повторить.

Питание при ХОБЛ

Не менее важным пунктом является питание больного. Пища с большим содержанием клетчатки вызывает повышенное газообразование, газы давят на диафрагму, вызывая дополнительную боль. Поэтому из питания следует исключить капусту в любом виде, бобовые, газированные напитки.

Предпочтение отдавайте легко усвояемым тушеным и паровым блюдам, богатыми витаминами и микроэлементами. Избегайте жирные, копченые, соленые продукты. Полезны будут продукты с большим содержанием белков (нежирные мясо, рыба, молочные продукты), белок необходим для восстановления реснитчатого эпителия бронхов.

Питаться необходимо небольшими порциями с интервалом в 2-3 часа.

Pitanie pri HOBL

 

Дорогие читатели, сегодня вы узнали, что такое ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких. Заболевание тяжелое, если вовремя не бросить курить. Ведь вы уже знаете, что курение – основная причина заболевания у многих курильщиков. Прислушайтесь к советам и будьте здоровы!

romashkaДорогие мои читатели! Я очень рада, что вы заглянули ко мне на блог, спасибо вам всем! Была ли вам интересна и полезна эта статья? Напишите, пожалуйста, свое мнение в комментариях. Очень хочется, чтобы вы также поделились этой информацией со своими друзьями в соц. сетях.

Я очень надеюсь, что мы с вами еще долго будем общаться, на блоге будет еще много интересных статей. Чтобы их не пропустить, подпишитесь на новости блога.

Будьте здоровы! С вами была Таисия Филиппова.

Комментариев к статье: 5
  • Александр

    Какие всё знакомые диагнозы! Вот что значит наличие медика в семье! :p Я курю, но пока этой напасти нет. Про гимнастику Стрельниковой слышал раньше, даже как-то пытался делать, насколько помню 34 раза с поворотом... Хорошая гимнастика и многим действительно помогает...

    05.02.2018 | 19:44
  • Людмила

    Название заболевания ХОБЛ заинтриговало своей необычностью, почему-то не слышала его в сокращении, оказалось, заболевание знакомое, поражающее большую часть курильщиков. Обязательно дам почитать статью своему старшему сыну, никак не могу убедить его бросить курение.

    06.02.2018 | 04:26
  • Виктор

    Тая, спасибо за инфу по ещё одному новому сокращению ХОБЛ! ;-)

    Самое поганое, что курильщики травят не только себя, но и окружающих.

    :o:

    06.02.2018 | 10:44
    • Таисия

      Виктор, вот именно, травят не только себя, но и рядом находящихся людей — пассивных курильщиков.

      06.02.2018 | 20:21
  • Елена

    Нам, не курильщикам, страшно, а вот курильщиков ничего не пугает, видимо, раз не бросают. У меня и муж и сын курят, к сожалению.

    06.02.2018 | 21:28
Оставить комментарий
:p :-p 8) 8-) :lol: =( :( :-( :8 ;) ;-) :(( :o: