Блог Таисии Филипповой
блог о здоровье и здоровом образе жизни

Как проявляется ветряная оспа у детей: осложнения и профилактика



style="display:block"
data-ad-client="ca-pub-1091136557938238"
data-ad-slot="3730230102"
data-ad-format="auto">

Приветствую вас, дорогие читатели! Как проявляется ветряная оспа у детей, наверное, знают практически все. Многие из нас, даже будучи не медиками, увидев ребенка с зелеными пятнами на коже, сразу поставят правильный диагноз: у ребенка ветряная оспа или ветрянка, как многие называют эту болезнь. И при этом каждый скажет, что эта пустяшная болезнь и ею должны переболеть обязательно все дети.

Но так ли это на самом деле? А на самом деле за этой, внешне безобидной детской инфекцией, кроется заболевание, которое  часто вызывает  серьезные осложнения. Наверное, стоит сначала рассказать о том, как передается и проявляется ветряная оспа, как необходимо лечиться, чтобы не возникли эти осложнения. И так все по порядку.

Ветряная оспа у детей – эпидемиология

Ветряная оспа, ветрянка – острое вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем при близком контакте с больным. Заболевание вызывает вирус варицелла-зостер (Varicella Zoster).

Вирус  является причиной возникновения двух совершенно разных заболеваний – ветрянки и опоясывающего герпеса (опоясывающего лишая). Ветряной оспой чаще болеют дети в возрасте от 6 месяцев  до 7 лет, тогда как опоясывающий лишай  бывает уже у взрослых людей, которые когда-то перенесли легкую или латентную (безсимптомную)  форму заболевания. К 15 годам до 90% людей успевают переболеть ветряной оспой.

Распространение болезни носит повсеместный характер, отмечается осенне-зимняя сезонность, то есть когда дети большую часть времени находятся в помещении.

Грудные дети редко болеют ветрянкой, потому что во внутриутробном периоде через плаценту или при грудном вскармливании мать ребенку передает иммунитет, если она когда-то сама переболела ветрянкой.

Дети старшего школьного возраста тоже редко болеют ветрянкой из-за того, что уже раньше переболели. А если болеют, то заболевание у них протекает гораздо тяжелее. Взрослые тоже болеют крайне редко и чаще заболевают при контакте со своим больным ребенком. Есть такая закономерность, что чем старше возраст заболевшего, тем тяжелее протекает болезнь и тем чаще могут возникнуть осложнения. О них  поговорим чуть дальше.

Восприимчивость к инфекции крайне высока, после перенесенного заболевания создается устойчивый пожизненный иммунитет. Повторные случаи заболевания встречаются, но крайне редко и это скорее всего, исключение из правил.

Вирус ветряной оспы не стоек во внешней среде — он быстро погибает при воздействии солнечного света, нагревании и ультрафиолетового облучения. Вне организма, на открытом воздухе выживаемость вируса примерно 10 минут. Поэтому, чтобы заразиться ветрянкой необходим тесный контакт в пределах одного помещения. Это может быть группа в садике, класс в школе, квартира, подъезд дома, общественный транспорт, магазин и т.д.



Как протекает заболевание?

Течение заболевания проходит в 3 периода:

  1. Инкубационный период, который длится 11-21 день, в среднем 14 дней. Этот период ничем не характеризуется, ребенок чувствует себя нормально. Но вирус уже проник в организм и начинает делать свое дело.
  2. Продромальный период бывает за 1-2 дня до высыпания сыпи. У детей самочувствие чаще остается прежним, но вот у взрослых могут наблюдаться повышение температуры, головные и мышечно-суставные боли.
  3. Период высыпания. У большинства детей он протекает без температуры, интоксикации и нарушения общего состояния. Период массового появления высыпаний сопровождается лихорадкой, поэтому повышение температуры носит волнообразный характер. И на теле у ребенка можно увидеть разные элементы сыпи: папулы, везикулы, корочки. В отличие от натуральной оспы, при которой высыпания начинаются на лице, здесь сыпь на лице появляется в последнюю очередь. Высыпания сопровождаются сильным зудом.

Человек становится заразным в последние часы инкубации (6 – 8 часов), опасен весь период высыпания и перестает быть заразным через 5 дней после последнего высыпания.

так выглядит сыпь при ветряной оспе

Элементы сыпи проходят следующие этапы. Сначала на коже появляется круглое или овальное пятно диаметром не больше 1 см, затем в центре этого пятна образуется папула – возвышение на коже пятна, которая затем превращается в везикулу – пузырек с прозрачным содержимым размером до 8 -10 мм. В течение 1 – 2 дней пузырьки начинают подсыхать и на их месте образуется корочка, которая быстро отпадает. После отпадения корочки кожа на этом месте остается без рубцов.

Первые 3–4 дня ветрянка у детей сопровождается очень сильными высыпаниями и не только на коже, но на слизистых оболочках – глазах, гениталиях, во рту.

За время болезни отмечается 3-4 толчка высыпаний, которые появляются с периодичностью в 1-2 дня. Чаще интервал между первым и последним высыпанием равняется 8 дням. Общее количество элементов сыпи может быть от 10 и 800 . Нередки случаи, когда бывает лишь несколько элементов сыпи (1- 3), которые родители не замечают. И вот такие случаи как раз являются эпидемиологически опасными, так как служат началом возникновения вспышки, когда потом переболевает весь детский коллектив.




Лечение

Ветряная оспа – вирусное заболевание, поэтому при лечении назначают противовирусные, жаропонижающие и антигистаминные препараты для снятия зуда. Из жаропонижающих назначают парацетамол или ибупрофен, аспирин в данном случае противопоказан, так как может вызвать тяжелое и потенциально опасное осложнение – синдром Рея. Антибиотики назначают при осложнениях.

Как бы ни  протекало заболевание, в любом случае при появлении сыпи необходимо вызывать врача на дом. Только врач назначит вам необходимое лечение, самолечение опасно! Но эти рекомендации по соблюдению режима всем родителям полезно знать.

    • Рекомендуется соблюдать постельный режим, особенно если у ребенка есть температура. Избегайте перегрева: чем ребенок будет дольше потеть, тем больше будет проявляться кожный зуд, независимо от приема антигистаминных препаратов.
    • При ветрянке нельзя купаться, но быстро принять душ — даже рекомендуется, но при условии отсутствия температуры: никто не отменял личную гигиену. Важно, чтобы корочки не успели размокнуть. Нельзя пользоваться мочалкой и мылом. Вода должна быть теплой, это поможет немного снизить душ. После душа кожу следует слегка промокнуть полотенцем, тереть нельзя. Но водные процедуры следует проводить только после разрешения врача.



  • Ни в коем случае не сдирайте корочки: они могут оставить рубцы на коже. Но страшнее то, что под корочками не зажившаяся кожа может инфицироваться и вызвать нагноение.
  • Для быстрейшего заживления язвочек и отпадения корочек применяется УФО-облучение. Можно смазывать корочки зеленкой. Есть разногласия между врачами о применении зеленки при ветряной оспе. Одни говорят, что смазывание элементов сыпи зеленкой будет способствовать быстрейшему подсыханию и профилактике бактериального инфицирования. Другие утверждают, что смазывая одной палочкой все элементы сыпи, можно способствовать переносу возбудителя на здоровые участки кожи. Если вам не нравится применение зеленки, то в аптеке сейчас есть можно для смазывания высыпаний купить Каламин лосьон, он подсушивает высыпания, оказывает охлаждающее действие и снимает зуд.
  • Избегайте общения с другими детьми и взрослыми, которые не болели ветряной оспой. Особенно опасно заражение ветрянкой у беременных женщин в последнюю неделю перед родами: есть высокая вероятность внутриутробного заражения плода.
  • В помещении, где находится больной, рекомендуется чаще проводить влажную уборку и проветривание.
  • Допускаются прогулки на свежем воздухе, если этому способствует общее состояние ребенка.

Дети школьного возраста, общавшиеся с больным (не болевшие ветряной оспой), разобщаются на 21 день с момента общения. Дети могут быть допущены в дошкольные учреждения в течение первых 10 дней инкубационного периода, если точно установлена дата общения (тогда разобщение продолжается с 11-го до 21-го дня).

Профилактика заболевания

В России для специфической профилактики используются 2 вида вакцин: французская Окавакс и бельгийская Варилрикс. Доказана хорошая эффективность вакцин, разница заключается лишь в комплектации.

Эти прививки разрешены  национальным календарем профилактических прививок по эпид. показаниям РФ и проводятся детям с 2-х летнего возраста и взрослым. Прививка переносится легко.

Противопоказаниями к вакцинации являются:

  • острые инфекции и обострение хронических заболеваний;
  • подтвержденная беременность;
  • грудное вскармливание;
  • индивидуальная непереносимость компонентов вакцины;
  • иммунодефицитные состояния, ВИЧ-инфекция, опухоли и кортикостероидная терапия.

Осложнения после ветряной оспы

Осложнения после перенесенной болезни встречаются в последнее время довольно часто. это объясняется мутацией возбудителя, слабым иммунитетом у детей.

 




Частым осложнением является инфицирование бактериальной флорой расчесов образующейся сыпи, на этом  месте могут образоваться гнойные воспаления.

Редко, но встречаются осложнения в виде энцефалитов, пневмоний, отитов. Ветряная оспа может спровоцировать заболевания почек, суставов, пневмонию, вызвать патологические изменения в сердце, поджелудочной железе, головном и костном мозге, селезенке, поражает нервную систему.

Особая опасность представляет заболевание у новорожденных, когда они заражаются еще внутри утробно, и детей до года с хронической патологией. Такие дети очень тяжело переносят ветрянку, вплоть до летального исхода. У них поднимается температура до 40⁰, а сыпь сопровождается кровоизлияниями.

Наиболее частым осложнением является опоясывающий лишай, о нем я расскажу в следующей статье, поэтому не забудьте подписаться на обновления блога. Если человек переболел ветряной оспой, вирус из его организма не исчезает, он впадает в «спячку» в клетках нервной ткани и при определенных условиях через много лет он активизируется и вызывает довольно болезненные проявления.

Это все, что я хотела рассказать вам о ветрянке. Ветряная оспа, хотя большинством детей переносится легко, но все-таки требует особого внимания. Буду признательна, если вы напишите, как вы или ваши дети перенесли ветрянку, все ли у вас прошло хорошо. А я с вами прощаюсь до новых встреч на блоге.

С пожеланиями крепкого здоровья – Таисия Филиппова.



Комментариев к статье: 27
  • Алевтина

    У меня обе дочки переболели, у старшей даже следы от ветрянки остались, несколько шрамчиков. Все знакомые когда то болели ветрянкой, трудно от нее уберечься.

    29.02.2016 | 06:51
    • Таисия

      Ветрянка — очень контагиозная инфекция в отличие, например, от скарлатины. Она если уж попадает в детский сад. Трудно ее остановить. пока всех не переберет. С одной стороны и хорошо, переболеют в детстве легко, зато на всю жизнь хороший иммунитет остается.

      29.02.2016 | 13:49
  • zaharermak1954

    Заболела младшая дочь,затем старшая,затем мы с женой полный лазарет.Но прошло все без эксцессов и осложнений

    29.02.2016 | 08:04
    • Таисия

      Ну и хорошо, что все обошлось без осложнений.

      29.02.2016 | 13:47
  • Ольга

    Мои дети еще до школы болели ветрянкой, и внучка переболела в детском саду. А я сама не болела. Всегда боялась, чтобы взрослой не заболеть. но мама говорила, что в детстве я переболела краснухой. Может. поэтому ветрянка ко мне не ''пристала ''

    29.02.2016 | 13:00
    • Таисия

      Оля, ветрянка — это ветрянка, краснуха — это краснуха. Это совершенно две разные инфекции. Просто в детстве может ты перенесла латентную форму или может было 2-3 элемента сыпи, которые не заметили, поэтому и не заразилась сейчас от детей и внуков.

      29.02.2016 | 13:46
  • Галина

    Я помню ветрянку у моего брата! Он, как детишки, которые на изображении к статье — весь покрытый зеленью — абсолютно весь! Даже пятки!!!

    А у меня выскочило три пупырышка — и на этом всё закончилось.

    01.03.2016 | 02:44
    • Таисия

      Галина, вам повезло, что легко переболели ветрянкой. Но зато все равно иммунитет уже на всю жизнь.

      02.03.2016 | 15:51
  • Ирина

    Мои мальчишки тоже болели, а младший умудрился проболеть два раза — в 1,5 года, а потом еще в 16 лет. Врачи очень сильно сомневались по этому поводу, но здесь были «неопровержимые» доказательства — в 1,5 года ветрянка объявилась когда он лежал в стационаре и нас с кандибобером (это ж инфекционное заболевание!) оттуда убрали, но запись в истории осталась.

    01.03.2016 | 10:01
    • Таисия

      Бывает, конечно, что болеют второй раз, но это скорее уже исключение.

      02.03.2016 | 15:50
  • Анна

    Эта болячка, которой стоит переболеть в детстве и потом иметь иммунитет на всю жизнь. Видела людей, которые заболели ветрянкой после 30 лет.

    Осложнения после нее одна моя подруга лечила несколько лет.

    01.03.2016 | 10:25
    • Таисия

      Ой, и я таких встречала. Как взрослые болеют тяжело!Жаль их очень.

      02.03.2016 | 15:48
  • Татьяна

    Мою дочку эта болезнь обошла стороной. В садик она не ходила, была дома со мной.

    01.03.2016 | 10:26
    • Таисия

      Возможно, ваша дочь встретится с ветрянкой позже. Обязательно потом соблюдайте режим, чтобы не возникло осложнений.

      02.03.2016 | 15:47
  • Елена

    У нас со вчерашнего дня в группе карантин по ветрянке. Как вовремя я к вам зашла :)

    01.03.2016 | 12:54
    • Таисия

      Надеюсь, что информация и советы были полезны.

      02.03.2016 | 15:46
  • Елена

    У дочки с тех времен оспинки на лице остались. Сильно она расчесывала 8)

    01.03.2016 | 12:55
    • Таисия

      Оттого и остались шрамики, что сдирала при зуде корочки.

      02.03.2016 | 15:46
  • Дмитрий

    У меня сын болел в младшей школе. По-моему классе в первом, а дочь его на 4 года старше. Вот для неё это было целое испытание.

    01.03.2016 | 12:57
    • Таисия

      Чем старше дети, тем тяжелее переносят ветрянку. В 3-4 года переносится она очень легко, без температуры, да и элементов сыпи иногда бывает немного.

      02.03.2016 | 15:45
      • Дмитрий

        Вот я тоже про это слышал. А теперь убедился в этом на собственном опыте.

        03.03.2016 | 16:29
  • Людмила

    Для молодых мамочек отличная информация, когда-то и мой сын болел. Правда мы тогда нормально эту оспу перенесли. Отправляю в твиттер, пускай люди знакомятся! Информация важная для родителей. :p

    01.03.2016 | 16:12
    • Таисия

      Спасибо, Людмила! Конечно, мамочкам надо знать, как правильно себя вести если у ребенка вдруг появилась ветрянка. Важно очень, чтобы до осложнений не дошло.

      02.03.2016 | 15:44
  • Маргарита

    Спасибо за полезную информацию. Дай Бог обойтись без ветрянки.

    01.03.2016 | 20:33
  • Татьяна

    от ветрянки сложно уберечься, главное, чтобы без осложнений прошла, и без шрамов, у меня, например, остался 1 небольшой шрам :(

    03.03.2016 | 06:15
  • Любовь

    Очень распространенное заболевание, но нас к счастью, обошло стороной, а у дочки была подружка — у нее на всю жизнь лицо в оспинках осталось. Хотя сейчас можно и этот недостаток современными средставми убрать.

    03.03.2016 | 21:03
  • Екатерина

    Да уж! Кто в детстве не встречался с этим коварным заболеванием. Но бывает такое, что и взрослые болеют, а вот это страшно.

    В прошлом году в школе моего сына была эпидемия ветрянки и заболела одна молоденькая учительница. Помню, как она выходила из школы вся в прыщах со слезами на глазах. Она даже предположить не могла, что у нее ветрянка и как ответственный учитель пришла «учить» деток. Но тут ей все рассказали :- ( :lol: :-p

    03.03.2016 | 21:05
Оставить комментарий
:p :-p 8) 8-) :lol: =( :( :-( :8 ;) ;-) :(( :o: