Блог Таисии Филипповой
блог о здоровье и здоровом образе жизни

Вы принимаете много лекарств — что делать?


Здравствуйте, дорогие читатели!  Знаете ли вы, что такое полипрагмазия? В последнее время этот термин стал на слуху у многих, потому что одновременное назначение пяти и более лекарственных средств у пациентов вызывает особые трудности при лечении заболеваний.

Когда  люди становятся старше, у них появляется множество состояний, которые требуют применения различных лекарств. Часто к назначенному врачом лечению, сами больные дополнительно принимают еще другие лекарства. При этом не задумываются о том, что они могут взаимодействовать между собой и, как результат, больные порой не только не видят улучшение в своем состоянии, а оно еще более ухудшается.

Полипрагмазия – что это такое?

Известно всем: фармацевтический бизнес является одним из самых прибыльных. Сейчас буквально  на  каждом углу работают аптеки, порой в круглосуточном режиме. Купить любое лекарство сейчас можно без всяких проблем. Правда, цены в аптеках ежегодно возрастают на 20-25%. Но это не пугает наших людей, реклама сейчас так поставлена, что каждый человек может поставить себе сам диагноз и назначить лечение.

С экранов телевизоров, со страниц журналов нам  советуют: голова заболела или еще где болит – примите МИГ или пентальгин  (а может лучше поискать причину этих болей?),  проблемы с кишечником: купите имодиум или ферментные таблетки (может быть стоит знать меру в еде?), для восстановления потенции  есть эффективные средства  (а может стоит вести здоровый образ жизни?), повысилась температура у ребенка, сразу же хватаются за панадол (а может и не надо сбивать температуру?). Список долго можно продолжать…

Вот и получается, что врач нам назначил лечение от язвы желудка, а мы параллельно лечим еще гипертоническую болезнь, ревматоидный артрит, да еще принимаем оральные гормональные контрацептивы. Вот все вместе это и есть полипрагмазия или еще ее называют фармакомания.

Вред от приема большого количества лекарств

Приведу несколько статистических наблюдений.

  • В возрасте до 65 лет полипрагмазия встречается у 56% людей, старше 65-летнего возраста — в 73%;
  • При приеме одновременно двух лекарственных средств их взаимодействие наблюдается у 6% пациентов, а если одновременно принимается 5 препаратов, то эта цифра увеличивается сразу до 50%, при приеме 10 лекарственных средств –цифра достигает уже 100%;
  • В 96% случаев врачи не знают, что еще принимают пациенты, кроме тех препаратов, которые они назначили. Многие больные одновременно лечатся у разных специалистов: терапевта, невролога, окулиста, гинеколога, которые не интересуются, какие еще лекарства принимает пациент;
  • Риск возникновения побочных эффектов у лиц пожилого возраста чаще в 5-7 раз, чем у молодых;
  • При назначении более 3 препаратов вероятность побочных эффектов больше в 10 раз;
  • Лица пожилого возраста госпитализируются по поводу побочного действия лекарств в  2-3 раза чаще, чем лица более молодого возраста;
  • Наибольшее число смертельных случаев от побочного действия у пожилых людей приходится на возраст после 80 лет.



Как это происходит?

Все лекарственные средства получаются путем химических реакций и соединений различных компонентов. Производители лекарственных средств должны четко следить за тем, чтобы готовая продукция не влияла пагубно на организм человека и способствовала бы купированию причин развития заболевания.

Но в тоже время при неправильном приеме лекарств могут происходить различные непредвиденные ситуации  и химические реакции происходят уже непосредственно в организме человека. Например, если принимать аспирин вместе с препаратами, содержащие кофеин, то образуются токсичные вещества.  При одновременном применении успокоительных и снотворных средств  происходит разрушение витамина D.

Немаловажен факт: чем запивают лекарства больные, а так же какие продукты питания употребляются  во время лечения. Так например, молоко замедляет действие ампициллина, а употребление овощей снижает лечебный эффект аспирина.

Небезобидны в плане взаимодействия с лекарствами биологически активные добавки и лекарственные травы.  Поэтому каждый раз при рекомендации приема настоев или настоек, я советую обговорить такое лечение с лечащим врачом. Опять же пример: зверобой снижает лечебный эффект от приема оральных контрацептивов, циклоспорина, симвастатина, циклоспорина и т.д.

При употреблении большого количества лекарственных средств  взаимодействуют не только исходные вещества, но и их метаболиты, в результате чего образуются высокоаллергенные комплексы и конъюгаты. Отсюда и возникают различные аллергические реакции, проявляющиеся тяжелыми генерализованными буллезными дерматитами и эпидермальным некролизом. В половине случаев такие осложнения возникают при одновременном применении нестероидных противовоспалительных препаратов и сульфаниламидов.

Длительное одновременное применение спазмолитиков и некоторых средств для снижения давления может привести к атоническим запорам, с последующим самостоятельным длительным и безуспешным лечением с помощью слабительных. Подобное лечение в итоге приводит  к дивертикулиту кишечника, к изменению микрофлоры кишечника, увеличению количества эндотоксинов в крови, что  усугубляет опять же сердечную недостаточность.




Лекарства и алкоголь

Если прочитать любую инструкцию к применению лекарственных средств, то там всегда указывается в противопоказаниях исключение алкоголя во время лечения. И это не безосновательно. Зная о вреде алкоголя на организм, даже единовременный прием алкоголя любой крепости во время лечения может привести к большему вреду для здоровья, чем постоянное его употребление.

При одновременном употреблении лекарств и алкоголя возможные различные непредвиденные аллергические реакции, отравления, усиление побочных эффектов от  препаратов.

Например, одновременный прием парацетамола, который мы используем при простуде, и алкоголя, оказывается сильное поражающее действие на печень и почки, что в итоге может привести к циррозу  или некрозу печени  и тяжелым поражениям почек. А если совместить алкоголь и прием снотворных или антидепрессантов, возможен более угнетающий эффект на психику, а также к тяжелым нарушениям, которые повышают вероятность возникновения  инсульта или инфаркта миокарда.




Как избежать опасности или правила приема лекарств

Дорогие читатели, в нашем случае вы поняли, что количество не всегда означает качество. И чтобы избежать негативного воздействия лекарств во время их приема следует придерживаться определенных правил.

  1. Соблюдайте рекомендации врача и инструкцию к применению препарата: правильно принимайте лекарства, это касается приема средств до еды или после нее.
  2. Не занимайтесь самолечением. Реклама по телевидению или статьи о здоровье – это не повод самостоятельно назначать себе лечение. Во всех случаях проконсультируйтесь с врачом.
  3. Эффект от приема лекарств будет тогда, когда оно принимается через равномерные промежутки времени, в этом случае концентрация лекарственного средства будет равномерной в течение всего дня. Особенно это касается приема антибиотиков, поскольку патогенная микрофлора адаптируется и наблюдается эффект привыкания и лекарство при последующем лечении оказывается неэффективным.
  4. Обратите внимание на то, в какое время суток вы должны принимать лекарство, так как разные средства более выраженный лечебный эффект оказывают в разное время суток. Так обезболивающие следует принимать лучше на ночь, так как боль обычно усиливается к ночи, а сосудорасширяющие препараты лучше утром. Вечером лучше принимать и антигистаминные препараты: ночью вырабатывается меньше гормона, который тормозит аллергические реакции. Более подробно  о времени приема вам скажет врач.
  5. Начатое лечение всегда надо доводить до конца, даже в том случае, если прошли все симптомы заболевания и состояние здоровья улучшилось. В первую очередь это тоже касается антибиотиков: ведь в начале лечения погибают самые чувствительные микроорганизмы, а более стойкие погибают лишь в самом конце курса лечения.
  6. При назначении нескольких препаратов принимать их следует раздельно с небольшим временным интервалом. Одновременный прием нескольких препаратов ведет к большой нагрузке на печень и почки, и это может привести к нежелательным побочным эффектам.
  7. При употреблении таблетированных препаратов их следует разжевывать, если нет особых рекомендаций по их применению и если это не желатиновые капсулы или таблетки, покрытые оболочкой. Даже горькие таблетки следует разжевывать, ведь их действие уже начинается в ротовой полости.
  8. Все лекарства для приема внутрь следует запивать. Об этом я писала в своей статье «Чем запивать таблетки», рекомендую прочитать.
  9. Категорически запрещается использовать лекарства с истекшим сроком годности. Самое безобидное от их приема — неэффективность лечения, но самое страшное – непоправимый вред здоровью. Также следует отметить, что лекарства должны правильно храниться, т.е. в определенных температурных условиях, об этом всегда упоминается в инструкцию по применению препарата.

В заключение

Проблема полипрагмазии сейчас стоит очень остро, особенно в гериатрии. Следует знать, что лечение будет тогда успешным, когда применяется как можно меньше лекарств и которые применяются строго по назначению врача.

Наблюдения показали, что у старых людей, у которых не отмечены выраженные проявления каких-либо заболеваний, при отмене всех лекарственных препаратов происходит значительное улучшение общего состояния и самочувствия.

Не даром медицинская общественность ратует за здоровый образ жизни и физическую активность: физически активные люди употребляют меньшее количество лекарств, а с увеличением возраста их количество вообще снижается, а значит, более активные люди болеют меньше и живут дольше.

Узнать больше о проблеме полипразмазии от опытных врачей и экспертов можно в этом видео, посмотрите его до конца.

Дорогие читатели, надеюсь, что вам было интересно узнать о полипразмазии и о вреде приема большого количества лекарств, поделитесь информацией, нажав на кнопки соц. сетей. На моем блоге есть немало статей о том, как быть и оставаться надолго здоровым. Читайте и подписывайтесь на новости блога.

Будьте здоровы!  С вами была Таисия Филиппова.


Комментариев к статье: 19
  • Наталия

    Чем больше лекарств принимаешь, тем хуже себя чувствуешь и больше болеешь. Выход только один — потихоньку приобщаться к ЗОЖ. Но наращивать усилия и в плане правильного питания, и физкультуре. Постепенно надобность в лекарствах будет становиться все меньше и меньше.

    16.06.2016 | 10:46
    • Таисия

      Наталия, вы как врач, все правильно говорите. Надеюсь к вашему мнению люди прислушаются.

      16.06.2016 | 15:30
  • Светлана

    Впервые услышала такое слово «Полипрагмазия». Категория людей по приему большого количества лекарств — это в основном пожилые люди. Насмотрятся рекламы по телевизору и начинают искать в аптеках эти лекарства. В итоге вместо пользы получают только вред. У нас еще стали распространять бесплатную газету с рекламой чудо — пилюль от всех болезней. Никак они не понимают, что цель у этих распространителей не гуманизм, а просто бизнес. Они прекрасно знают слабое место большинства людей, что ради здоровья человек и последнее отдаст.

    16.06.2016 | 13:28
    • Таисия

      Полипрагмазия — это медицинский термин, поэтому его знают больше медики. А фармацевты хоть и знают, но у них своя тактика бизнеса — больше продать. И не важно, что будет потом.

      16.06.2016 | 15:33
  • Нина

    Сразу о себе — я пилюли категорически не люблю принимать. Не потому что я знаю о их вреде, а потому что такая упрямая, толи мне лень до аптечки дойти, толи все таки надеюсь на свой организм и его борьбу с недугом. Скорее всего второе. Сейчас мучает давление, опять же, ничего не принимаю — само упадет. Муж кричит, сует мне таблетки, но пока не пью.

    А вот бабушка моя, та вообще могла выпить таблетки заранее))) а вдруг после обеда голова заболит) вот такая была. Сестра, названная в честь нее, практически такая)) чуть где кольнуло, сразу в больницу и сразу надо лечиться). Может это и хорошо что она заботится о себе, но не так щепетильно надо))

    16.06.2016 | 14:10
    • Таисия

      Нина, я и сама к этой категории отношусь, таблетки только в крайнем случае. Есть народные методы, которыми тоже надо пользоваться, и не обязательно это даже настои лекарственных трав. Например, при повышенном давлении, если это не криз, помогает снять просто ходьба. Успокаивает во-первых, а во-вторых при физической активности расширяются сосуды, а значит и давление снижается.

      16.06.2016 | 15:37
      • Татьяна

        Вот-вот и я также, лекарства только в самом крайнем случае, организм сам знает как ему справиться с болезнями: правильное питание, здоровый образ жизни и желательно без стрессовых и негативных новостей

        17.06.2016 | 10:54
  • Иван

    С таким термином не был знаком. Такое по видимому встречается теперь довольно часто. Чуть заболело, таблеточку. А вместе с другими препаратами их действие может сходить на нет или оказывать негативный эффект.

    16.06.2016 | 15:44
  • Елена

    Про термин такой и не знала. Стараюсь пользоваться лекарствами только в крайней необходимости. Ведь как говорят про лекарства — одно лечишь, другое калечишь. Поэтому, конечно же, людям, которые принимают много лекарств стоит обратить внимание на эту полезную информацию.

    16.06.2016 | 16:14
  • людмила

    Мне аж страшно стало, ведь мы действительно с возрастом пьем много таблеток и не сами от себя, а по назначению врача. Надо пересмотреть эту сторону жизни и начать с очищения организма. Сразу уменьшится количество приема таблеток.

    16.06.2016 | 20:12
  • Анна

    Спасибо большое за статью очень интересно Да от того что пьем таблетки здоровее не становимся это факт. Я более 7 лет пользуюсь продукцией на основе меда которая безопасна проверена временем и результативность которого доказана. Уже долго не болею даже простудными заболеваниями! Присоединяйтесь буду очень рада!

    17.06.2016 | 15:40
    • Таисия

      Наверное, это продукция «Тенториум» — оан же на основе продуктов пчеловодства и меда...

      18.06.2016 | 09:17
  • Галина

    ЛЮБАЯ болезнь человеку даётся, чтобы показать: ты двигается не в ту сторону, что необходимо для его развития, также это может быть сигнал:

    Обрати на себя внимание!" или психосоматика (80% болезней) и я не верю, что здесь поможет даже мешок с лекарствами. Я их не употребляю вообще.

    17.06.2016 | 19:07
  • Алёна

    Сейчас очень много больных людей которые принимают лекарство горстями, выход только один заниматься своим здоровьем и вести здоровый образ жизни.

    17.06.2016 | 19:10
  • Алексей

    Есть среди больных байка о том. когда лечащий врач приглашает другого врача, чтобы проконсультировать пациента. Лечащий врач спрашивает коллегу: «Ну как будем лечить или пусть ещё поживёт?» В этой байке как раз весь смысл полипрагмазии. Невесело глотать без разбора таблетки.

    17.06.2016 | 19:21
  • Арина

    Я не принимаю никаких лекарств. Дома в аптечке валяются какие-то таблетки, купленные для конкретного случая, постепенно выбрасываются, когда срок годности истекает. В доме даже от температуры нет таблеток. А, если есть необходимость в таком лечении, то надо внимательно к этому относиться. Не пить все подряд.

    18.06.2016 | 02:41
  • Алевтина

    Конечно, здоровый образ жизни — это основа долголетия и хорошего здоровья, но иногда встречаются люди, которые живут правильно, но болеют постоянно. Наверное внутренний настрой не тот.

    Таечка, статья очень полезная, с интересом всю прочитала на одном дыхании.

    19.06.2016 | 07:29
  • Сергей

    Лекарства вообще принимать не нужно. Только в экстренных случаях, когда стоит вопрос жизни или смерти. И к медицине обращаться тоже только в экстренных случаях.

    19.06.2016 | 08:24
  • Laralaram

    Стараюсь принимать как можно меньше таблеток... химия есть химия... надо принимать, но только в совершенно экстренном случае и строго по рецепту.

    19.06.2016 | 11:18
Оставить комментарий
:p :-p 8) 8-) :lol: =( :( :-( :8 ;) ;-) :(( :o: